黄山高新区占用公共设施申请表
黄山高新区占用公共设施申请表
申请日期: 年 月 日
申请事宜 |
□道路开口 □开挖道路 □接市政雨污水干管 □预埋管线 □绿化移植 □其他 |
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具体内容 |
占用位置 |
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开挖部位 |
□人行道 □车行道 □机非分隔带 □风景林带 □其他 |
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联 系 人 |
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联系电话 |
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相关附件 |
□规划方案 □施工方案 □施工图及相关详图 □其他相关资料 |
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申请单位 |
申请具体事项:
签字(盖章): 年 月 日
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审批情况 |
住 建 局
审批意见 |
(盖章): 年 月 日
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审批情况
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交警部门
审批意见 |
(盖章): 年 月 日
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城 管 局
审批意见 |
(盖章): 年 月 日
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相关部门
审批意见 |
(盖章): 年 月 日
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注:审批表涂改无效,一式两份。